martes, 31 de julio de 2012

ATENCION PRIMARIA

Comprende todo lo que está relacionado con la prevención y el diagnóstico.

O.S.P.S.A. dedica esfuerzos y recursos para la prevención de la salud de sus afiliados, mediante:

  • Programas de prevención de medicina general en todas las especialidades.

  • Prevención de enfermedades oncológicas.

  • Control ginecológico anual que incluye colposcopía, papanicolau, y exámen de mamas.

  • Odontología preventiva.

  • Examen odontológico anual, con aplicación de flúor preventivo a los niños y educación sanitaria para una correcta higiene.

  • Plan materno infantil.

  • Centros de diagnóstico y tratamiento.

  • Modernos consultorios

  • Médico de Familia

  • Historia clínica única.

ATENCIÓN SECUNDARIA

ASISTENCIA AMBULATORIA
- Consultas Médicas en todas las especialidades
- Atención ambulatoria en consultorios, y clínicas contratadas por la Obra Social.
- Guardias pediátricas y adultos
- Al final se detalla los prestadores.

COBERTURA AMBULATORIA

- 80% a cargo de la Obra Social en la atención (Médica, odontólogía, bioquímicas, radiológicas, etc.)
- Medicamentos ambulatorio: 60% a cargo afiliado
40% a cargo Obra Social.
Los medicamentos deben figurar en el vademécum de la Obra Social. Los que no figuren no se reconocerán y no se efectuará reintegro alguno.

- Se otorgan 2 órdenes de consulta médica por mes y por afiliado titular. Para más órdenes se debe solicitar al médico tratante una historia clínica y presentarla al médico auditor de la Obra Social.

- Las órdenes de consulta NO tiene vencimiento y los recetarios se vencen 180 días después de adquiridos en O.S.P.S.A.

INTERNACION

- 100 % honorarios médicos (cirujano, ayudante, anestesista), gastos sanatoriales, medicamentos.
- Internación clínico quirúrgica especializada
- Cirugías programadas
- Incluye alta complejidad
- No incluye material descartable.
- Centros de internación

PLAN MATERNO INFANTIL
Para la madre:
A partir del 3º mes de embarazo de la titular o cónyuge del titular.

¨ Preparto
¨ Seguimiento clínico (desde la concepción hasta 30 días posteriores al parto)
¨ Monitoreo fetal
¨ Ecografía obstetrica de control
¨ Psicoprofilaxis de parto
¨ Internación obstetrica (Parto-Cesárea)
¨ Medicamentos (s/ vademécum)
¨ Postparto (1 mes)
¨ 2 consultas por mes

Para el bebé: (Hasta el año de vida)¨ Internación neonatológica
¨ Seguimiento ambulatorio con todas las especialidades
¨ Control de planes de vacunación oficiales
¨ Medicamentos (s/ vademécum)
¨ 2 consultas por mes